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高血压,吃药也治不好!医生:不停药是为了这件事。

时间:2021-05-07 21:10

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作者:中国健康养生保健协会

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导读:高血压,吃药也治不好!医生:不停药是为了这件事。 抗高血压药物要吃一辈子吗?事实上,这个问题很难一概而论,非要问到底,只能听专业医生的,医生让你停,你可以停,医生说...
高血压,吃药也治不好!医生:不停药是为了这件事。
抗高血压药物要吃一辈子吗?事实上,这个问题很难一概而论,非要问到底,只能听专业医生的,医生让你停,你可以停,医生说可以减,你可以减。
高血压在中国有多常见?让我们看看下面的数字。据不完全统计,中国高血压患者人数高达2.66亿(只有少数)。单按这个比例,意味着每五个成年人中至少有一个患有高血压。更令人担忧的是,每年死于高血压的人数超过900万。在诱发心肌梗塞、中风、猝死等风险的情况下,高血压患者必须重视。
同样因为这种疾病如此普遍,每个病人都希望少吃药,甚至不吃药就能治愈,以免后顾之忧,但是现在的临床证据表明,对于(原发性)高血压病人来说,几乎都需要终身服药,并且尽早服药。
害怕吃药?为什么呢?
天津泰达医院肾内科主任李青教授举例说,一位40岁的病人来到门诊,说自己经常胸闷,想请医生帮他做个检查,他的血压是150/100mmHg,已经是高血压病人了,开了相关检查单,同时开了降压药。
他一看见我给他开降压药,就像触电一样用力地摆手,说千万不要给我开药,我绝对不会用。问问为什么,他说,降压药一旦用上就停不下来,我又问他,你不治疗,那为什么还要来看医生?他说,我只是想检查一下胸闷是怎么回事,知道是高血压,那我就自己平时多做运动吧!
类似地,一名40多岁的男子在医院进行义诊时,过来量血压,一测165/95mmHg,又是一名高血压患者,一问自己2年前就知道了,当时也用过药,一段时间血压正常就停药了。
我问他,那为什么不继续吃药,他说自己当时决定减肥,也可以让血压下降,另外,还担心吃药时间长了就断不了。可是现在的问题是,停药后病情并不像他想象的那样,血压仍然在上升,那该怎么办?那人说过一会儿再看一遍!
服用降压药后,为什么高血压仍然难以治愈?
任何疾病一旦被冠上慢性病的帽子,就意味着只能控制和延缓病情的发展,医学上无法治愈。高血压就是其中之一。
据专家介绍,这是因为高血压是全身细小动脉的常见痉挛,血管壁增厚,管腔狭窄,硬化失去弹性,增加了血流通过时的阻力。正常压力不能让血液顺利通过你的动脉系统,血压自然升高。
重要的是,这些变化是质变,是不可逆转的!
当前医学上所有针对高血压的正规治疗都是以药物为基础的,目的不在于使你的血管恢复正常,而在于更好地控制和减少并发症的发生,最大限度地减少高血压的危害。
既然是控制,就谈不上根治,总是一边治疗,一边评估,一边调整用药剂量,明白了这一点,那些通过任何渠道宣传几个疗程就可以根治高血压永不复发的说法你就知道了。
假如现阶段医学上真的可以治愈所有的高血压,下一个诺贝尔医学奖等着你!
降压是避免更严重的问题!
有些人会问,既然吃药不能根治,那为什么还要吃呢?同时,李青也表示,降压的目的不在于血压本身,而在于避免更严重的问题。
数不清的研究证实,血压每升高20mmHg,死亡的风险就会加倍,持续异常的高血压会对人体各器官造成损害,心、脑、肾最为明显,这也间接地导致中风、心梗、肾衰的风险增加。
因此:高血压病人必须降低血压,降低血压的过程需要长期规范的监测血压,不能凭感觉,而要看赤裸裸的数字。
不管怎样,一定要让自己的血压达到标准。
把血压控制在多少最好?因人而异,18年欧洲提出了更严格的血压标准,认为高血压患者的降压治疗标准应为<130/80毫米。对于60岁以上或同时患肾病、冠心病的患者,有不同的降压目标,请遵医嘱。
健康的生活很难代替吃药。
许多人都知道,锻炼,减肥,少吃盐…改变不良的生活方式,能在一定程度上降低血压,所以,会有人问,改变生活方式可以代替药物吗?
大夫也很想回答可以,但理想是丰满的,现实是骨感的,李青表示,目前只有新发生的1期高血压(血压值不超过诊断标准10mmHg),且不合并糖尿病、高脂血症、吸烟等心血管危险因素者,可先考虑调整生活方式,但若无效,仍需服药。
现实生活中,生活方式的效果远不如治疗高血压。理论上每天盐摄入量不超过6g,可降低血压2-8mmHg;体重每减10kg,血压可降低5-20mmHg;坚持中等强度运动,血压可降低4-9mmHg;限制饮酒,血压可降低2-4mmHg。
但是值得注意的是,这些降压效果是不能叠加的,也就是说,只能在所有项目中获得最大值。假使不吃药,带高血压减肥,锻炼,更容易诱发心脑血管疾病。
降压药没有你想象的那么可怕。
在患者的观念中,抗高血压药物就像成瘾药物一样,无法停止,副作用很大。然而,这种观念已经被反驳。抗高血压治疗的历史已经超过80年了。许多抗高血压药物相继出现。目前临床上使用的五种一线抗高血压药物:利尿剂、地平(CCB)、沙坦(ARB)、普利(ACEI)和β-受体阻断剂都是大浪淘沙的结果。疗效肯定,副作用很小。
即使抗高血压药物有一定的副作用,与你冒生命危险不吃药相比,也只能说你蛮拼。
孰轻孰重,毫无疑问。
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